试管婴儿是体外受精胚胎移植技术的传统说法，大家都知道试管婴儿分第一代，第二代和第三代，现在又出现了第四代。估计有人会想：做试管当然要选好的！我直接整个4代！打住！试管婴儿的区分可不能简单类比为手机的更新换代，其实试管婴儿分代主要针对的是不同的适应症和技术操作，并不存在第几代比第几代好的问题。最近一直收到关于试管流程和费用的提问，所以，今天就简单总结一下不同试管婴儿技术的特点和适应症、禁忌症，以及整个流程需要的大致花费。
第一代试管婴儿技术学术称呼为体外受精-胚胎移植技术（IVF-ET），就是促排卵后将卵母细胞从女性的身上取出，男方手淫取出精子，处理后把精卵放置在培养皿中“共浴”，精卵“自由恋爱并结合”的过程。本技术的要求是必须要有一定数量的精子和质量好的卵子。
适应症：输卵管因素造成精子和卵子“见面”困难、子宫内膜异位症、原因不明的不孕、免疫性不孕、部分的排卵功能障碍、不严重的男方少、弱精子症等。
禁忌症：夫妻任何一方罹患泌尿、生殖道感染、任何一方酗酒、吸毒、认知障碍、任何一方接触致畸量的射线、毒品、药品以及女方子宫不能妊娠或躯体不能耐受妊娠者。
第二代试管婴儿技术学术称呼为卵胞浆内单精子显微注射技术（ICSI），主要应用于因男方因素引起的不育，比如说重度少精子症，重度弱精子症，重度畸形精子症，或是无精子症经手术取精可以获取精子的，实验室工作人员挑选“高颜值（正常）”的精子，“强行显微注射”到卵母细胞中，实行“包办婚姻”。
适应症：严重的少、弱、畸精子症、难以治愈的梗阻性无精子症、生精功能障碍、免疫性不育、常规体外受精-胚胎移植受精失败、精子无顶体或顶体功能异常。
禁忌症：部分除与第一代相同之外还包括必须进行染色体检查和激素水平检查，男方更需检查Y染色体微缺失。
第三代试管婴儿技术主要是胚胎植入前的遗传学筛查和诊断技术（PGS/PGD），主要是还是为了“优生优育”的考虑，是在第一代和第二代试管婴儿技术的基础上，对培育成的胚胎摘取部分细胞进行“定点排查”，排除携带致病基因的胚胎，移植健康的胚胎，前提要求是某种疾病必须有明确的致病基因。
适应症：超过38岁的高龄女性、复发流产和反复种植失败的患者以及既往染色体异常胎儿妊娠的患者、PGD适应症主要包括单基因遗传病、多基因遗传病、染色体数目异常和结构异常、HLA配型等。
禁忌症：目前不能进行胚胎植入前遗传学诊断的疾病，当然非疾病之外的基因筛选和鉴别也是不允许的，比如性别、肤色、身高等。
我们先了解一下试管婴儿的就诊流程：
带好就诊卡+病例——挂号——做检查——疾病治疗——根据病史治疗结果定试管方案——试管前的检查——建试管婴儿的档案——定促排方案——取卵取精——实验室培养——胚胎移植——移植后黄体支持——验孕——产科建档。
其中涉及费用的过程有这几项：
检查费、治疗费、实验室培养费、手术费等的支出，会因病情复杂程度而有所不同。
70-80%的不孕夫妇可以采用第一代试管婴儿技术，费用相对较低，最少需要1万多元，最多大约3-4万元，取决于促排方案的用药量和获卵数。
胚胎培养后，如果当期适合移植，就进行鲜胚移植；如果不适合，就冷冻起来，等待“内膜（土地）”状况良好后再移植。一般情况下，胚胎移植后14天左右就可以检测HCG（即“开奖”），囊胚可以在12天后检测。提前或延后几天检测，除了对心情的影响，似乎并没有其他明显的效果。
20-30%的不孕夫妇适合进行ICSI治疗。由于显微注射操作技术难度较大，所以第二代试管婴儿的费用比第一代要多出5000元左右，移植适应症和“开奖时间”与第一代相同。
第三代试管婴儿因为每个胚胎都需要活检和筛查，所以费用比第一代和第二代都要高，每个胚胎的检测费用大约在3000-5000元之间，具体费用需向开展三代试管技术的医疗机构咨询。总费用取决于检查的胚胎数量。
第三代试管婴儿通常采用冻胚移植，因为胚胎活检结果需要较长时间。冻胚移植后的“开奖时间”与第一代、二代相同。
试管婴儿并不能保证每次移植都能成功怀孕，如果未能成功怀孕，可能需要在三次月经后重复之前的促排、取卵、移植的过程。
好了，现在你是不是对试管婴儿有初步了解了呢？还有什么想知道的内容，可以在评论区留言哦！
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